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,愈在夏,甚於冬;病在脾,愈在秋,甚於春;病在肺,愈在冬,甚於夏;病在肾,愈在春,甚於夏;病在肝,愈在夏,甚於秋也。”其病主在於肝。和即经主病也,:王叔和脉经云:“脉长而弦,病於肝也。”素问云:“得病於筋,肝之和也。”代则络脉有过”。:素问云:“脉有不及,有太过,有经,有络。和即经主病,代则络有过也。”八十一难云:“关之前者,阳之动也,脉当见九分而浮。过者法曰太过,减者法曰不及。遂上鱼际为溢,为外关内格,此阴乘之脉也。关以後者,阴之动也,脉当见一寸而沈。过者法曰太过,减者法曰不及。遂入尺为覆,为内关外格,此阳乘之脉也。故曰覆溢,是其真藏之脉,人不病而死也。”吕广云:“过九分,出一寸,各名太过也。不及九分,至二分或四分五分,此太过。不满一寸,见八分或五分六分,此不及。”经主病和者,其病得之筋髓里。其代绝而脉贲者,病得之酒且内。所以知其後五日而鍮肿,八日呕脓死者,切其脉时,少阳初代。代者经病,病去过人,人则去。络脉主病,当其时,少阳初关一分,故热而脓未发也,及五分,则至少阳之界,:徐广曰:“一作‘分’。上章曰‘肝与心相去五分,故曰五日尽’也。”:王叔和脉经云:“分别门界脉候所主,云从鱼际至高骨,卻行一寸,其名曰寸口;其自高骨从寸至尺,名曰尺泽,故曰尺。寸後尺前,名曰关。阳出阴入,以关为界,阳出分,故曰阴阳。阳生於尺,动於寸;阴生於寸,动於尺。寸主射上焦,出头及皮毛,竟。关主射焦,腹及於腰。尺主射下焦,少腹至足也。”及八日,则呕脓死,故上二分而脓发,至界而鍮肿,尽泄而死。热上则熏阳明,烂流络,流络动则脉结发,脉结发则烂解,故络交。热气已上行,至头而动,故头痛。
齐王子诸婴兒小子病,召臣意诊切其脉,告曰:“气鬲病。病使人烦懑,食不下,时呕沫。病得之忧,数忔食饮。”:忔音疑乙反。忔者,风痺忔然不得动也。臣意即为之作下气汤以饮之,一日气下,二日能食,日即病愈。所以知小子之病者,诊其脉,心气也,浊:徐广曰:“一作‘黾’,又作‘猛’。”躁而经也,此络阳病也。脉法曰“脉来数疾去难而不一者,病主在心”。周身热,脉盛者,为重阳。:上音直陇反。重阳者,逿心主。集解徐广曰:“逿音唐。逿者,荡也。谓病荡心者,犹刺其心。”:逿,字读。:八十一难云:“心主宫,在部。”杨玄操云:“心主胞络也。自脐已上至带鬲为焦也。”故烦懑食不下则络脉有过,络脉有过则血上出,血上出者死。此悲心所生也,病得之忧也。
齐郎令循病,众医皆以为蹙入,而刺之。臣意诊之,曰:“涌疝也,索隐上音勇。下音讪,所谏反。邹诞生疝音山也。令人不得前後溲。”:溲音所留反。前溲谓小便。後溲,大便也。循曰:“不得前後溲日矣。”臣意饮以火齐汤,:饮,於禁反。一饮得前溲,再饮大溲,饮而疾愈。病得之内。所以知循病者,切其脉时,右口气急,:徐广曰:“右,一作‘有’。”:王叔和脉经云:“右寸口乃气口也。”脉无五藏气,右口正义谓右寸口也。脉大而数。数者下热而涌,左为下,右为上,皆无五藏应,故曰涌疝。热,故溺赤也。:溺,徒吊反。
齐御府长信病,臣意入诊其脉,告曰:“热病气也。然暑汗,脉少衰,不死。”曰:“此病得之当浴流水而寒甚,已则热。”信曰:“唯,然!:唯,惟癸反。往冬时,为王使於楚,至莒县:莒,密州县。阳周水,而莒桥梁颇坏,信则揽:音牵。车辕未欲渡也,马惊,即堕,信身入水,几死,吏即来救信,出之水,衣尽濡,有间而身寒,已热如火,至今不可以见寒。”臣意即为之液汤火齐逐热,一饮汗尽,再饮热去,饮病已。即使服药,出入二十日,身无病者。所以知信之病者,切其脉时,并阴。脉法曰“热病阴阳交者死”。切之不交,并阴。并阴者,脉顺清而愈,其热虽未尽,犹活也。肾气有时间浊,:徐广曰:“一作‘黾’。”在太阴脉口而希,是水气也。肾固主水,故以此知之。失治一时,即转为寒热。
齐王太后病,召臣意入诊脉,曰:“风瘅客脬,:瘅,病也,音亶。脬音普交反,字或作“胞”。:瘅音单旱。脬亦作“胞”,膀胱也。言风瘅之病客居在膀胱。难於大小溲,溺赤。”臣意饮以火齐汤,一饮即前後溲,再饮病已,溺如故。病得之流汗出氵循。:刘氏音巡。氵循者,去衣而汗晞也。所以知齐王太后病者,臣意诊其脉,切其太阴之口,湿然风气也。脉法曰“沈之而大坚,:沈,一作“深”。王叔和脉经云:“脉大而坚,病出於肾也。”浮之而大紧者,:紧音吉忍反。素问云:“脉短实而数,有似切绳,名曰紧也。”病主在肾”。肾切之而相反也,脉大而躁。大者,膀胱气也;躁者,有热而溺赤。
齐章武里曹山跗病,:跗,方符反。臣意诊其脉,曰:“肺消瘅也,加以寒热。”即告其人曰:“死,不治。適其共养,此不当医:適音释。共音恭。案:谓山跗家適近所持财物共养我,我不敢当,以言其人不堪疗也。治。”法曰“後日而当狂,妄起行,欲走;後五日死”。即如期死。山跗病得之盛怒而以接内。所以知山跗之病者,臣意切其脉,肺气热也。脉法曰“不平不鼓,形弊”。:徐广曰:“一作‘散’。”:王叔和脉经云:“平谓春肝木王,其脉细而长;夏心火王,其脉洪大而散;六月脾土王,其脉大阿阿而缓;秋肺金王,其脉浮濇而短;冬肾水王,其脉沈而滑:名平脉也。”此五藏高之远数以经病也,故切之时不平而代。:素问云:“血气易处曰不平,脉候动不定曰代。”不平者,血不居其处;代者,时参击并至,乍躁乍大也。此两络脉绝,故死不治。所以加寒热者,言其人尸夺。尸夺者,形弊;形弊者,不当关灸鑱石及饮毒药也。臣意未往诊时,齐太医先诊山跗病,灸其足少阳脉口,而饮之半夏丸,病者即泄注,腹虚;又灸其少阴脉,是坏肝刚绝深,如是重损病者气,以故加寒热。所以後日而当狂者,肝一络连属结绝乳下阳明,:素问云:“乳下阳明,胃络也。”故络绝,开阳明脉,阳明脉伤,即当狂走。後五日死者,肝与心相去五分,故曰五日尽,尽即死矣。
齐尉潘满如病少腹痛,:少音式妙反。王叔和脉经云:“脉急,疝瘕少腹痛也。”臣意诊其脉,曰:“遗积瘕也。”:刘氏音加雅反,旧音遐,邹氏音嫁。:龙鱼河图云:“犬狗鱼鸟不熟食之,成瘕痛。”臣意即谓齐太仆臣饶、内史臣繇曰:“尉不复自止於内,则十日死。”後二十馀日,溲血死。病得之酒且内。所以知潘满如病者,臣意切其脉深小弱,其卒然合:徐广曰:“一云‘来然合’。”合也,是脾气也。:卒音葱忽反。卒,一本作“来”。素问云:“疾病之生,生於五藏。五藏之合,合於六府。肝合气於胆,心合气於小肠,脾合气於胃,肺合气於大肠,肾合气於膀胱。焦内主劳。”右脉口气至紧小,:上音结忍反。见瘕气也。以次相乘,故十日死。阴俱抟者,:如淳云:“音徒端反。”素问云:“左脉口曰少阴,少阴之前名厥阴,右脉口曰太阴,此阴之脉也。”如法;痘俱抟者,决在急期;一抟一代者,近也。故其阴抟,溲血如前止。:徐广曰:“前,一作‘筋’也。”
阳虚侯相赵章病,召臣意。众医皆以为寒,臣意诊其脉曰:“迵风。”集解迵音洞。言洞彻入四支。:下云“饮食下嗌辄出之”,是风疾洞彻五藏,故曰迵风。迵风者,饮食下嗌:音益,谓喉下也。而辄出不留。法曰“五日死”,而後十日乃死。病得之酒。所以知赵章之病者,臣意切其脉,脉来滑,是内风气也。饮食下嗌而辄出不留者,法五日死,皆为前分界法。:分,扶问反。後十日乃死,所以过期者,其人嗜粥,故藏实,藏实故过期。师言曰“安穀者过期,不安穀者不及期”。
济北王病,召臣意诊其脉,曰:“风蹶胸满。”即为药酒,尽石,病已。得之汗出伏地。所以知济北王病者,臣意切其脉时,风气也,心脉浊。:徐广曰:“一作‘黾’。”病法“过入其阳,阳气尽而阴气入”。阴气入张,则寒气上而热气下,故胸满。汗出伏地者,切其脉,气阴。阴气者,病必入