按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
4。 腹腔脏器的淋巴管和淋巴结
（1）腹腔成对脏器的淋巴管和淋巴结：腹腔成对脏器的淋巴管均注入腰淋巴结。
（2）腹腔不成对脏器的淋巴管和淋巴结：肝、胆囊、胰、肠以下的消化管和脾被膜的淋巴管分别注入沿腹腔干，肠系膜上、下动脉及其分支排列的淋巴结。
①沿腹腔干及其分支排列的淋巴结。有胃左、右淋巴结。沿胃左、右动脉排列，收纳胃小弯等处胃前、后壁的淋巴管；胃网膜左、右淋巴结，沿胃网膜左、右动脉排列，收纳胃大弯处胃前、后壁的淋巴管；幽门淋巴结，位于幽门的上、下方，收纳胃网膜右淋巴结的淋巴输出管，以及胃小弯、幽门、十二指肠上部和胰头等处的淋巴管；肝淋巴结，位于肝门处，沿肝固有动脉排列，收纳肝和胆囊的淋巴管；胰淋巴结，沿脾动脉排列，收纳胰体、胰尾的淋巴管；脾淋巴结，沿脾动脉分支排列，收纳胃网膜左淋巴结的淋巴输出管和脾被膜的淋巴管。
上述淋巴结的淋巴输出管均汇入腹腔淋巴结。该淋巴结位于腹腔干起始处，其淋巴输出管参与合成肠干。
②肠系膜上淋巴结。沿肠系膜上动脉及其分支排列，包括肠系膜淋巴结（沿空、回肠动脉排列）、回结肠淋巴结、右结肠淋巴结和中结肠淋巴结，分别沿同名动脉排列，收纳各相应动脉分布区域的淋巴管，它们的淋巴输出管汇入肠系膜上淋巴结，后者的淋巴输出管参与合成肠干。
③肠系膜下淋巴结。沿肠系膜下动脉及其分支排列，包括左结肠淋巴结、乙状结肠淋巴结和直肠上淋巴结，分别沿同名动脉排列，收纳各动脉供应区域的淋巴管，其淋巴输出管汇入肠系膜下淋巴结，后者的淋巴输出管参与合成肠干。
肠干多为一条，由腹腔淋巴结和肠系膜上、下淋巴结的淋巴输出管汇合而成，最后肠干与左、右腰干一起注入乳糜池。
盆壁和盆腔脏器的淋巴管分别注入3群淋巴结，即髂外淋巴结、髂内淋巴结、骶淋巴结，此3个淋巴结的淋巴输出管注入髂总淋巴结。其沿髂总血管排列，通过接受髂外、髂内和骶淋巴结的输出管，收纳下肢、盆壁及盆内脏器的淋巴，然后注入左、右腰淋巴结。
5。 腹前壁的神经、血管
（1）神经：腹前壁肌由第7～11肋间神经、肋下神经、髂腹下神经及髂腹股沟神经的肌支支配。
（2）动脉：在腹前壁的深动脉中，营养腹直肌的有腹壁上动脉和腹壁下动脉。腹壁外侧部的扁肌由第7～11肋间后动脉、肋下动脉和4对腰动脉供应，它们在腹内斜肌和腹横肌之间走行，并与腹壁上、下动脉吻合。此外，还有旋髂深动脉，它与腹壁下动脉约在同一水平发自髂外动脉，沿腹股沟韧带向外斜行，分布于髂前上棘的内上方。
（3）静脉：腹前壁的深静脉与同名动脉伴行。
skbshge
二、腹腔脏器（）
在腹腔内有许多脏器，主要包括消化、泌尿、生殖三大系统，涉及心血管系统及内分泌系统。
消化系统脏器，有胃、肝、胆、胰、脾、十二指肠、小肠、阑尾、结肠、直肠等；泌尿系统脏器，有肾、输尿管、膀胱等；生殖系统脏器，女性有*、卵巢、输卵管等，男性有精索、前列腺等。腹部的各区域内分布的脏器如下：
1。 右上腹部（右季肋部）
有肝右叶、胆囊、结肠右曲、右肾、右肾上腺。
2。 左上腹部（左季肋部）
有胃、脾、结肠左曲、胰尾、左肾、左肾上腺。
3。 上腹部
有胃、肝左叶、十二指肠、胰头和胰体、横结肠、腹主动脉、大网膜。
4。 右侧腹部（右腰部）
有升结肠、空肠、右肾。
5。 左侧腹部（左腰部）
有降结肠、空肠或回肠、左肾。
6。 中腹部（脐部）
有十二指肠下部、空肠及回肠、下垂的胃或横结肠、输尿管、腹主动脉、肠系膜及其淋巴结、大网膜。
7。 右下腹部（右髂部）
有盲肠、阑尾、回肠下端、淋巴结、女性右侧卵巢及输卵管、男性右侧精索。
8。 左下腹部（左髂部）
有乙状结肠、女性左侧卵巢及输卵管、男性左侧精索及淋巴结。
9。 下腹部
有回肠、乙状结肠、输尿管、胀大的膀胱或增大的*。
skbshge
一、十二经脉、奇经八脉的分布（）
腹部分布有10条经脉，即任脉、足少阴肾经、足太阴脾经、足厥阴肝经、足阳明胃经、足少阳胆经、带脉（以上7条为在腹部有穴的经脉），冲脉、阴维脉、阴跷脉（以上3条奇经亦循行于腹部，但均无穴在腹部），见图5、图6、图7。
图5 循行经过腹部的经脉
图6 循行经过侧腹部的经脉
图7 循行经过背部的经脉
虽然督脉、足太阳经、手三阳经、手三阴经、阳维脉、阳跷脉10条经在腹部没有腧穴，但它们通过经别、表里关系，以及交叉、交会等关系间接地与腹部有联系，因此说明腹部的腹穴与全身经络腧穴构成了有机的整体。
（一）十二经脉
1。 足阳明胃经经脉循行
“胃足阳明之脉……其支者，起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔……入中指内间”（《灵枢·经脉》）。
足阳明胃经经脉循行：起于鼻翼旁，上行到鼻根部，与旁侧足太阳经交会，向下沿着鼻柱外侧，进入上齿龈内，回出环绕口唇，向下交会于颏唇沟处，再向后沿着口腮后下方，出于下颌大迎处，沿着下颌角上行耳前，经过颧弓，沿着发际到达前额。
颈部支脉从大迎前下走人迎，沿着喉咙，进入锁骨上窝部，向下通过横膈，属于胃，络于脾。
胸腹部直行的脉从锁骨上窝向下，经*向下夹脐旁，进入少腹两侧气冲；胃下口的支脉，沿着腹里向下到气冲会合，再由此下行经大腿前侧直抵伏兔部，下至膝盖，沿胫骨外侧前缘，下经足跗，进入第二足趾外侧端。
小腿部的支脉从膝下3寸处分出，进入足中趾外侧；足部支脉，从跗上分出，进入足大趾内侧端，与足太阴脾经相接。
2。 足少阳胆经经脉循行
“胆足少阳之脉，起于目锐眦……下颈合缺盆以下胸中，贯膈络肝属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中；其直者，从缺盆下腋，循胸过季肋，下合髀厌中，以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前……”（《灵枢·经脉》）。
足少阳胆经经脉循行：起于目外眦，向上到头角，再下行到耳后，沿着颈旁行于手少阳经的前面，到肩上退后，交出手少阳经的后面，向下进入锁骨上窝。耳部的支脉，从耳后进入耳中，出走耳前，到目外眦后方；目部的支脉，从目外眦处分出，下走大迎，会合于手少阳经到达目眶下，下行经颊车到颈部，与前脉会合于锁骨上窝，然后向下进入胸中，通过横膈，络于肝，属于胆，沿着胁里，出少腹两侧腹股沟动脉部，经过外*毛际，横向进入髋关节部。
缺盆部直行的脉，从锁骨上窝下行腋部，沿着侧胸部，经过季肋，向下会合前脉于髋关节部，再向下沿着大腿的外侧，出于膝外侧，行腓骨之前，直下到达腓骨下端，浅出外踝前，沿足背部，进入足第四趾外侧端。
足背部的支脉，从足背上分出，沿着第一、二跖骨之间，出于大趾端，返回来贯爪甲，出于足大趾背上毫毛部，与足厥阴肝经相接。
3。 足太阴脾经经脉循行
“脾足太阴之脉，起于大指之端……入腹属脾络胃，上膈……”（《灵枢·经脉》）。
足太阴脾经经脉循行：起于足大趾末端，沿着大趾内侧赤白肉际，经过大趾本节后的第一跖趾关节后面，上行至内踝前边，再上小腿内侧，沿胫骨后交出足厥阴经的前面，经膝股部内侧前缘进入腹部，属于脾，络于胃，通过横膈上行，夹食管两旁，联系舌根，散布于舌下。
腹部支脉，从胃部分出，上过横膈，流注于心中，与手少阴心经相接。
4。 足厥阴肝经经脉循行
“肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际……循股阴入毛中，过阴器，抵小腹，夹胃属肝络胆，上贯膈，布胁肋……其支者，复从肝别贯膈，上注肺”（《灵枢·经脉》）。
足厥阴肝经经脉循行：起于足大趾上的毫毛部，沿着足背到内踝前，上行小腿内侧，至内踝�