按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
厥獗３郑佣岣呤质醪∪颂逦荒褪苄裕乐故踔醒勾纬桑约奥樽砗筇厥馐质跆逦凰吹幕敌运鹕恕�
②如果手术病人有前列腺肥大者，在为病人植入金属尿管时，请于麻醉生效后进行，从而减轻病人痛苦。
③意识不清，昏迷的脑科病人，儿童以及无自主行为能力的手术病人入室后，需留专人看守，必要时请使用软垫和约束带保护，防止坠床，走失。
体形过于肥大的手术病人，应用手术单包裹手臂及其他手术部位，避免接触手术床，谨防电刀，电凝，电钻等带电操作意外烧伤。
④有高血压，心脏病者准备对症药物及抢救药物。聋哑病人以写字，手势交流。
术后访视：可以对手术室的整体护理工作进行反馈，从病人精神恢复状况和态度，判断病人对手术护理的满意度，护理是否到位，从而发现不足，予以纠正。
如：术中输液所致病人局部静脉炎症，或者皮肤消毒液操作失控灼伤粘膜，骨突出部位保护不当所致术中压疮等。
请问您对本次手术满意吗。
对本次访视满意吗。这一条是为了监督访视护士敷衍病人而制定，可以起书面监督的作用。
其实，访视只是针对普遍的大多数病人，缺乏个体化研究，如不同手术病人相同的心理问题，同一种手术病人不同的心理问题等等。
另外，手术病人所面对的全身裸*露问题，截石位，俯卧位，膝胸卧位等令病人感到难堪，羞怯，甚至感到心理伤害问题，在清醒病人面前，全体手术组人员应严肃，认真，不可嬉笑打闹。或者，可以考虑应用药物或其它措施，以进行有效心理回避，从而减少手术过程中负性事件给病人造成的心理伤害。
另外就是围手术期访视存在的问题与思考：由于手术室护理工作形式，性质及特点与病房护理的不同访视病人时也不与病房护理相同。建议以问答卷调查的方式，与病人及家属沟通。如一台胃大部切除手术，其相关手术室护理内容应该围绕病人进入手术间后，所接受的麻醉和护理工作进行。
如硬膜外麻醉体位，左侧或者右侧卧位，双腿屈曲，双手抱膝，低头弯腰，使胸腰棘突
部位尽量突出，以便配合麻醉师穿刺。
麻醉置管成功后，手术病人平卧位，四肢以约束带固定于手术床上，左或右手臂外展小于九十度，开通静脉通路，留置针，上心电监护仪，必要时吸氧。
手术室护士访视病人时，应该在本病室责任护士的陪同下，先做自我介绍：我是手术室护士***，您的本次手术，由我负责器械/巡回，在手术过程中，您可能遇到下列问题，1。2。3。……，希望您能配合。另外，您对我们有什么要求，我们将尽量满足。
有的病人可能要求，护士，请你一定陪在我身边，有什么特殊事情，赶紧到手术室外通知我的家人等等。
都说了这么多了，具体怎样进行？我们来考虑一下，看看术前和术后访视有哪些内容，然后制定手术病人术前/术后访视表，按照表格内容进行访视。如术后访视内容，精神状态，体温，皮肤，静脉，体位性损伤，泌尿系感染，心里满意度等等。
术前访视内容：针对手术的不同，简要介绍过程，配合要点，了解穿刺静脉状况，查看皮肤准备情况。全身情况及手术相关的其它问题。急症病人只能做术后访视。
观察指标以及评定标准：术日病人情绪，麻醉及手术配合。
术前：入室后神态自然，问答正确，精神放松，表情平静，情绪稳定——正常。神态紧张，不安，焦虑——异常（可由当班护士目测为＋，＋＋，＋＋＋等级。）
术中：能依据指令与医麻护配合手术——正常。紧张，不配合，或者不理想——异常。
术后：情绪稳定，体温正常，皮肤完好，无体位损伤，静脉输液处无异常，无泌尿系感染，心理满意——正常。情绪低落，体味损伤等——异常。
鸢城医院手术室有十二个手术间，每年常规手术量大约一千五百多例。按手术间比例应该配备不少于二十六名护士，但现有手术室护士却只有二十二名，其中护士长二名，总务，器械，准备护士各一名，护理员，消毒员各一名，其余十六名护士直接参与手术。护士劳动强度较大，劳动时间较长，在接到手术通知单后，护士长尽量安排夜休，例休，年轻护士干器械护士，若巡回护士休息，则由器械护士完成访视，
术后访视项目：
手术前后是否有手术室护士到病房与您交谈，介绍有关注意事项；
当您进入手术室，是否收到护理人员的热情接待；
您所在在的手术间是否安静、整齐、清洁；
配合手术的护士态度是否和蔼，语言是否文明；
配合手术的护士是否主动与您交谈，能否减轻您的恐惧；
手术后三天内，手术室护士是否到床边询问您的恢复情况；
您对手术室护理工作有何建议和意见。
围手术期访视可提高手术室护理人员素质，在病人及家属赞许，感激，期待，依赖的目光和喜悦交流中，增加责任感和自豪感，体现手术室护理工作的价值。
真正的问题是，增加的这道工作程序，手术室护士们在什么时间下病房合适呢？
秀秀见齐寰看完，半天没吱声，有点忐忑的问：“怎么样？”
“还行吧。理论上是这样，实际做起来，恐怕还有具体的难度。尤其，刚才爸说的，张护士长她们的半途而废问题，究竟是为什么，你得问清楚。不要走老路，那样还不如不开始，得想一个可以避免的措施，做到善始善终。”
“知道，这不还没有想到吗。”秀秀伸着懒腰打了个呵欠。
齐寰趁机说：“睡吧，说不定睡一觉起来你就想到解决办法了。”
结婚的时候，齐寰换了一张超大床，现在，他把睡着了的粉点儿打横移到了床头，秀秀睡在中间，他自己在最外面。
朦胧的光线下，齐寰的手游走在秀秀光滑的背部，带着一丝清醒的凉意，指尖有意无意间轻点着脊柱一个个圆圆的小突起，低声在秀秀耳边呢喃，一个二个三个。他这样一直向下数，就数到了秀秀的敏感，秀秀轻轻挪动着，有点羞涩的躲避着他，更引起齐寰探究的欲*望，惹的秀秀告饶才肯罢手。
怀里抱着心爱的娇妻，齐寰深深地叹了口气：“秀，有你，真好。”
他把脸埋在秀秀细密的发丝里，嗅着秀秀散发出的淡淡香息，一种心满意足的感觉油然而生。
打从结婚，睡觉时齐寰就从来不开灯。他总是盖着被子，把自己的下肢捂得严严实实，心理上，似乎唯恐那残缺的肢体刺激到秀秀，引起她生理乃至心理上的不适和厌恶。
虽然是夫妻了，他总是有意无意间，掩饰自己的瑕疵，这应该解释成齐寰作为一个男人的小小尊严吧。
秀秀是有心理准备的，她在接受齐寰的美好的同时，也接受了他的残缺和诸多不如意。
她不想对齐寰说，其实她一直做不到忘我，像小说家说的那样，那种极致的到达巅峰的快乐，其实她没有。
这又怎样呢，抱着爱意满满的齐寰，秀秀始终感觉到自己心头的悸动和满足。
夫妻情*事，不是每个人都能做的很好，放松一下，随意一下，沿着漫漫婚姻路走下去，前面的风景都是自己没有经过的。
秀秀的迎*合着齐寰，随着齐寰的动作节奏加快减慢，下意识的律*动，紧张的情绪里，齐寰一无所觉，他只觉得怀里的秀秀和他自己一样很激动。
秀秀想说齐寰你不必刻意表现自己的勇猛和强大，只是随意一些就好，可秀秀说不出口，她怕齐寰误会自己，知道自己看穿他心底的恐惧，紧张和自卑。
这是一种无奈的矜持，在这暗夜里的星光下，秀秀无处诉说的是，她感觉和齐寰一起时，其实没有书上描写的那种忘我的感觉。
秀秀从门诊化验室出来，悄悄出了口长气，早孕试验阴性，她随即给齐寰发了条短信，空炮。
齐寰正在翻病历，感到手机震动，打开看到秀秀的短信，回复，没关系，我们继续努力。
秀秀看到齐寰的复信，小脸一红。看看时间不早了，先去上班吧，抽时间去趟妇产科咨询一下，这种情况怎么办。上班的时间还早，大厅的电梯间里上班的医护们稀稀落落，远远看到妇科大夫曹祥林来了。
“郑秀秀你早。”
“曹大夫你早，想请教你件事。”
“什么事？”
“这个。四十多天没来月*经，排除怀*孕，怎么办？”因为不想让周围人听到，秀秀可以把声音压的很低。
�