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第二百九十二章,事与愿违
柳霞张着嘴巴,她是万万没想到柳老公半天会吐出这么一句!什么叫我也不知道?这可正要你拿主意来着!
最后没办法,柳霞也只好据实告诉李院,李院嗯了一声表示知道了!再怎么说,手术还得继续不是!不可能因为家属一句我也不知就停下来等了!
从多个方面考虑,李院还是决定做子/宫部分切除术!这比子/宫全切术要复杂得多!要求也更高!这手术说来就话长了!在这里不多作表述!
在切除宫体上的几个小肌瘤都很顺利,李院的功夫本就精湛高超,这没什么意外!可是在宫颈交界处这个肌瘤让李院为难了!为难的地方有两个!
首先是这肌瘤所处的位置,正好在宫颈与宫体之间,若要清除干净,之前的功夫算白废了!因为会把子/体全部切除!之前小心而为的部分清除没有半diǎn意义!还不如一早就采取全切术,岂不是省时又省力!
还有一diǎn就是这肌瘤的颜色有些特别!所谓特别就是这个肌瘤与那几个颜色不同!如果说之前几个还在正常范围,那么这个就更晦暗多了!
“癌!?”就这么个谁都不想面对的名词闯入了李院脑海中!
“张老!你怎么看?”李院停止了手术刀,暴露出手术视野给张教授看!
众所周知,癌症是目前还无法解决的难题!有些不去动它,反而可以好好活一段日子!如果动了它,也许会让人死在手术台上也难说!也就有李院停刀一问了!
“呵呵!不怕一万就怕万一!先不说能不能保证不是那个东西,就是会不会扩散也是个让人不敢下刀的难题!这种情况我以前遇见过几例,这与诊断仪器和水平有关!应该说医师不是万能的,任何手术都有风险!”张教授无奈地笑着说。
“以前遇到类似情形都是怎样处理的?”李院用消了毒的纱块盖住了手术切口问。
“与家属交涉,同意继续的就签字!不同意的就这样关掉切口,手术结束!没有不知会家属就继续或停止的!你⊙ding⊙diǎn⊙小⊙说,▲¢o《 s=〃a:2p 0 2p 0〃》s_();可别想不告而诛啊!”张教授语重心长地说。
对于医师来说,患者安全才是重diǎn!对于医院来说,无论什么原因引起患者死亡都不是好事!甚至别人来闹也是不可承受之重!其实这个时候,这台手术进行或停都很麻烦!
李院轻闭双目,一会儿才说:“叶主任,麻醉没问题吧?柳霞,据实跟家属谈,要继续就让他签字!不做了也让他签个字!”看来李院把主动权给家属了!也算是不得以而为之了!
“没问题!时间长短可控在二十四个小时左右!”叶主任很自信地说!在这麻醉领域中,他确实有这么自信的实力!
“好!”护士长柳霞也明白这后果!应了一声就去找家属去了!
张教授又看看患者的脸色,若有所思地说:“李院!你何不叫李齐来会诊下!上次惊艳的表现可让我惊呆了!说不定他有不同的见解!”
“他啊!去千丘了!不知道回来了没有!”李院diǎn了diǎn头,对门外的护士长说:“柳霞!打个电话给李主任!让他速回医院一趟!”李齐是b超室科主任,故有李主任一说。
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第二百九十二章,事与愿违(补)
我们李主主任接到电话还在车上,也没问具体情形如何?只让萍儿加快了速度往回赶!还好距离不远,如果相距个百千里该怎么办?那真只有能飞才可以解决问题!
在手术暂停到李齐至医院也就十分钟左右的事!其间柳霞与家属谈得差diǎn崩溃了!柳老公一口咬定我不知道!你们看着办!签字倒是利索,你说签那个就签那个!继续也好,暂停也罢!他都答应!柳霞抓着头皮,郁闷得想叫!
“先让我看下再谈吧!”李齐了解了手术的过程对谈话的两个说。柳霞和家属如释重负地diǎn着头!都静候李主任进去之后的讯号!至少护士长柳霞是对某人寄以厚望的!
穿好手术衣,戴好手套,李齐从容地进入了手术室!小陈医师连忙让了位,让李齐向前!
李院diǎn了diǎn头,没有说什么,把遮住手术视野的纱块让给了李齐!意思是你自己看!如何办给个意见!
把纱布印了印了手术区,这样更加清晰地观察到肌瘤处!
“这不是良性的肌瘤,色泽区别于正常组织,再者分界不清楚,质地也硬!看来连宫颈也得清除!还得希望别扩散转移了!不然神仙也没办法!不过以从病患的基本情况来看,应该还没到这一程度!”李齐观察了一下,也用手按了按说。
“我也赞同小家伙的看法!最起码从患者脸色及全身状况来看,确定没到那一步!现在切除还来得及!李院你的意思呢?”张教授刚才就注意到了患者的脸色,也觉得没到严重得不能动刀了!
所谓程度和那一步,就是癌症细胞已经扩散转移到了别的组织和脏器,手术已经无能为力,不能清除癌变细胞,手术也是白做,甚至会加速患者死亡!
癌细胞扩散转移的途径很多,常见的有淋巴转移,所以手术时连周边的淋巴都得清扫!就是尽量避免经淋巴转移!还有血行扩散,经过血液转移至别的地方!这个没有什么好办法回避!
应该来说,还有许多我们不知道的转移扩散的方法和途径!最⊙ding⊙diǎn⊙小⊙说,$o±《 s=〃a:2p 0 2p 0〃》s_();可悲的是,我们就是知道也没用,因为大多数的时候,发现时就已经是晚期了!所有过程在人们来知未觉中就已经完成了!
这个时候的人们都听天由命!什么手术和化疗也只是平添了诸多苦痛罢了!倒是心里乐观者,生命力也就顽强,活长久diǎn是自然!或者不药而愈也是有的!
我们经见的有肝癌,肺癌,皮肤癌,子/宫及宫颈癌,膀胱癌,白血病,骨髓癌!这样说来全身无处不可以癌!就不说也罢!
尤其若干年以后,环境污染破坏,不知名的病变的癌变恣意横行!所以说人们只有保护好太自然!自行锻炼身体,才是长寿健康之本!不然都白搭!
“嗯!就拟子/宫及附件全部清除术!柳霞,让家属签字!李齐,你主刀!”李院从来都是当断则断之人!
子/宫附件包括输卵管及卵巢!附件的作用很多,参与生育及激素分泌等!切除之后就没有小孩生了!患者的激素分泌也会改变!若非得已,一般都不会轻易言切除之!这里也是没办法,谁都不能保证没转移!
柳霞又无奈地去找家属签字!李齐就准备手术了!
人生很多时候都是这样,心愿是美好的,而实际上呢,往往事与愿违!有如今天这台手术,本准备部分清除术,结果还得全部切除!谁又有好法子呢?!
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第二百九十三章,峰回路转
当众人下定了决心,家属签字也挺快!柳霞很快就进来了,对李院diǎndiǎn头!表示签字完毕,可以动刀了!
子/宫正常的位置有两个,一般分前位和后位,形状倒差不多,形似如倒梨形!至于一些特殊的形态和位置就不在讨论范畴了!
李齐习惯性在下刀之前再探查一番!轻轻地闭上了眼睛!用手轻柔地探查了一下宫颈底部,也就是肉眼看不到的那一边!
脑海中的那一幅立体活动图又出现了!子/宫,宫颈,附件!甚至大diǎn的动静脉也清晰可见!咦!这是什么?在子/宫和宫颈交界处的肌瘤里有个类圆形小物件!
“柳霞!你去问下家属,这患者是否上了环?”李齐睁开眼睛,没有急着下刀,而是对柳霞说。
柳霞眨巴着眼睛,张了张口,叹了气,转身又找家属去寻问!在护士长心底里真不想再去与柳老公交涉了!
不问不知道,一问吓了大家一跳!患者在二十五岁时时就上了环!因为已经生了一男一女两个孩子!不打算再生了,就在乡计生处上了个圆形环!
据柳老公所言,也不知道什么原因环不见了!在农村对这个查得也不严,就这样没人过问,他们自己只以为掉了!自然不会去要求再上一个!
还真不知道什么原因,这个环居然嵌入了宫颈的肌层里去了!还很长时间了!经过长时间反复刺激,包裹!就形成了瘤子!也许因为应激排异反应,又或压迫了血管和神