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另类乡医-第52章

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    全医院这么多牛角派,唯独彭科从不以牛角派自居也不曾有半点香火之情也不知道他又和什么人才能相交反正在医院里没一个关系好的也怪不得卜锋他们这么高兴了

    不过对于李齐来说,没有什么关系那世对彭生林同志无视了这世更没有把他当成人物一个不放在眼里的家伙再损再阴也不能让人泛起半点涟漪与路人甲基本没什么区别

    虽然前几天彭科长对李齐认错了,不过还是路人甲今天自然也不会赞同弟子卜锋之说了也不会反对言论自由,个人情绪也有表现出来的权利了

    彭生林的调动已经跑好了,下周一就去县中医院上班这周剩下几天也没来上班了李院发话了,让他在家好好休息几天甚至他连东西都全搬走连个告别欢送会的机会都没给同事们

    李齐开玩笑说自己兼任三楼的全科科长因为本来就是辅检科科主任,也就有兼任一说了三楼全体医护人员表示热烈欢迎

    李齐在他们印象中,是好相处,好说话,技术过硬的好医生好领导其实谁都希望在工作上有个好上司轻松愉快的工作不单可以提高工作效率,还让人心身欢畅

    可惜的是,这是不可能的李齐任科长,这只是个美好的想法和提议以前没干,现在更不会了还有许多更美好更有意义的事等着李齐去做

    李齐就这么与大家闲聊着护士们有去给别人输液的,也有帮患者做三测的医生们有开医嘱的,也有给患者诊治的

    在医院上班大概就是这么回事医生来讲,难做的是写病历护士来讲,为难的是要不停观察患者尤其手术后要做三测等很多繁琐的工作不过李齐觉得很熟悉而温馨自己就是这么干着过了n年虽然说在医院上班饿不死也富不了不过是自己喜欢的工作就够了还有什么比干自己喜爱的工作更让人快乐的事呢

    那怕现在李齐身家不菲了,但是在他内心深处一直有做一个另类乡医的愿望和诉求就在李齐满心欢喜地怀念时,有人过来破坏了这份美好

    “主任有人来做检查了”小燕子弱弱地唤了声

    “哦走吧你做我旁观”李齐站起身,与小燕子一起下二楼小燕子也知道主任在是在交接之前的考验

    来检查的是一个四十多岁的妇女b超申请单上写着,近三年来月经紊乱,患者常常头昏,乏力,腹痛要求子宫附件b超

    妇女躺上了检查床,露出了下腹部小燕子涂上了藕合剂,然后点击b超机解冻键这次b超检查算正式开始了

    目前来讲,小燕子的操作中规中矩,说不上出彩,也说不出有什么不对不过李齐个人觉得手法不够老练,还有握探头的手法欠佳当然这与个人习惯有关碰上难以探查的部位和病例才会真正知道该怎么执探头才是最好这个只有靠个人多做和日久才能领悟旁人说破嘴也没用

    嗯膀胱比较充盈这说明尿液充足,这又是b超检查中一个重要的必备条件,或者说要注意的细节问题如检查妇科和结石,都必须有尿膀胱充盈才能更好检查出疾患不然显示的是白茫茫一片,无法进行正常的检查

    如检查肝胆,在做b超之前必须空腹禁食不然也无法进行正常的检查一般来讲,这些都会写在纸上,粘贴在b起室门口,谓之病友需知这样也便出现b超室门前坐一排举杯痛饮水开水的人们或者边做b超边说尿胀或者边做b超边说好饿

    这妇女的子宫是前位一般来讲子宫分前位子宫和后位子宫也有特殊位置的,相对来说少得忽略不计子宫也有大有小正常的子宫呈倒梨形表面光滑地躺在盆腔里

    对于b超检查来说,子宫前后位各有优劣前位不易探测宫颈部病理变化,后位不易探测到底部病理变化不过对于b超操作高手来说这都不是问题只不过换个角度,全在于手法了

    检查在进行在盆腔处可见15公分x12公分的类圆形暗区明显是盆腔积液也就是说这妇女犯有盆腔炎是妇科病的一种在影像学中,主要依据是回声

    回声就是当超声波扫过人体时表现的影像高回声是白色,也表示这组织密度高,如骨头和结石低回声是暗黑色,表示这组织密度低,如液体,包括血液,尿液,炎性分泌物等中回声是介于两者之间如肌肉,肠管等也有些特殊的回声,汱不在这里多讲了

    检查依然继续量了子宫大小,有点增大这个有正常值,一比就清楚了两边输卵管有点粗大,回声也类似线条带状偏暗黑附件也有发炎其实盆腔炎和附件炎都是小问题严重的是在宫颈和子宫肌部有异常类圆形的回声回声偏高这是子宫肌瘤的影像特点

    子宫肌瘤是影响妇女生活和工作的主要妇科病之一这个疾病诊断不难,只要做个b超,再结合临床表现就可以确诊难的是治疗假如是良性肌瘤还好点倘若是恶性肿瘤,也就是我们常谈之色变的癌就悲剧了尤其经过转移和扩散之后就没有什么好的治疗方药了

    在此,容小子浅谈下子宫肌瘤子宫肌瘤是妇科的多见病和常发病分良性和恶性两种可发于位子宫的任何部位发生的原因很多,如经常妇科炎症,不注意个人卫生,精神因素及一些不明原因都可以引起这也是正常组织异化的一种

    先说良性肌瘤,一般来讲,有身体不适就来医院检查,检查出有子宫肌瘤的都差不多是良性的有单个发生,也有多发性的确诊后的治疗也有两种,一为保守治疗,用药物治疗,包括口服药和肌注及静脉给药用药后复诊,如果肌瘤缩小或消失,说明用药有效,接着按疗程用药有望治愈如果肌瘤没有变化,或增大增多那么就第二种方法了

    也就是手术治疗手术治疗也分两种,部分切除和子宫全切这又跟据病友实际情况而定这里有点儿复杂有年龄,个人意愿,病情等等都相关肯定的一点是手术愈后都比较良好至于手术风险是不可以避免的至于手术如何做这里不讨论

    再说恶性肿瘤,也就是子宫癌这恶性可以由良性经久不愈而转化,也可从头就是恶性这个诊断得将临床表现和b起检查及组织病理检查一起才能确诊如果没扩散和转移,可以考虑手术全切然后辅以化疗和药物治疗愈后都还不肯定有术后活得好好的,也有亡于手术中或术后不久的

    最少目前还没有对癌症行之有效的治疗手段和药物这里必须强调一点,个人信心的树立对任何疾病都有着积极向上的作用

    任何妇科病,个人卫生很重要与个人信心并重可以说具备这两点对于治疗也是事半功倍这点毋庸置疑也是小子的经验之谈一般人我不告诉他

    今天这个妇女应该是良性的子宫肌瘤不过是有两个,算多发性的子宫肌瘤但是确诊必须组织取样做病理检查那怕再确定也得这么做,这才是负责任的做法

    最后小燕子截取了几副表现清晰的截图也发了报告报告如是

    一,盆腔积液。 頂點小說,x

    二,附件炎两侧输卵管增粗。

    三,子宫肌瘤性质待查。

    在这b超报告的右上方,永远有这么几个字,仅供临床参考

    也就是说这b超结果是给临床医生参考的,不具绝对诊断效力只是把看到的如实告诉你这也算是回避医疗风险的一条好说法吧

    李齐觉得是种幸福,也是种悲哀
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第二百五十二章;赔礼道歉

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第二百五十三章;开始交接

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第二百五十四章;同事!粉丝!

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第二百五十五章;术前检查

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第二百五十六章;道随时移

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第二百五十七章;义不容辞

    》,李齐还没爬到二楼,手机响了起来!李齐一看,是可爱的维儿来电!究竟怎么回事,李齐心中有数,维儿今夜练歌,这是叫自己去壮胆了!

    “喂!维儿!有什么事?”李齐按下接听键,明知故问地说�
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