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见白芷走来，白巧立即上前说道：“这两天因之前打出的名声，慕名而来的人来了不少人，很多不能治的伤情我应你的要求都给推了，只是有一种伤应该能治，我便将他留下，住到103号病房内，本来是想找你的，正好你来了，一同去看看吧。”
白巧一身白大褂，面无常色，一本正经的报告，让人觉得很有医生的派头，白巧算是出师了，比起之前那个唯唯诺诺小女人样，已然强上太多了，身份果然能改变态度。
白芷并没有过多苛责白巧不平意近人的态度，反倒觉得，这样更好，权威有时候就是装出来的，而不是做出来的，但没有权威就管理不了他人。
来到103号病房，白巧指着最里间的一张病床上的病人说道：“这人叫王三哥，左腿小腿处中间部分断裂，骨头穿过皮肉，破体而出，小腿骨断裂，并无碎裂，上回听白先生讲过，可以做这类骨骼重合术，但不能做内腔，今天正好便来了这位，想看看白先生能不能做？如果不能做，便让他离开，去中医那接受锯肢处理。”
白芷点了下头，看了下伤口，一小段骨骼露在外面，看断裂情况，不像是压断性骨碎，反倒像是高处掉落后，小腿先落地的结果，骨头因一时撑不住冲击力，而断开的。
把猜想对王三哥说了下，他点头不已，说：“前些日子大雪压坏了一间房的屋顶，见天放晴本想修修，那知一时没站稳，直直掉了下来，就成这样了，后来找了旁边福泽堂王家问诊，说是要锯肢，再用火烧合伤口才行。听王大夫说，或许朝阳医院有办法可治，便就让我试试能不能断肢重接。”
又仔细观察下伤口，便说道：“白巧，之前对你说过，这类断肢是能做重合手术，之前也没说全，今天刚好，再细细给你说下”
“大夫大夫，不要说了，能不能做给个准话，我这疼得要命。”
白芷一脸尴尬，自己老毛病又犯了，自顾自的教学起来。
“闭嘴，你还想不想治好，以后能不能走路？不想以后能走路，现在就滚出医院，我们医院不收不听话的病人。”
白巧一通怒吼让王三哥不敢再吱声。白芷也是神奇看着白巧的变化，而后非常给白巧面子，继续讲解道：“因为条件有限，对于那种粉碎性骨折，我们并无办法一一重合他们的骨块，所以做不了，但这种断裂式骨折，只需要破开伤口，而后用支架固定好，养上十天半月，取出支架，再休养两三个月时间，便可自行愈合，所以这类伤口我们是能治的，也有一定把握，实在不行，就是要锯肢，我们同样能做，而且不必火烧伤口达到闭合血管的作用，当然了，这是手术失败后最坏的打算了。”
“我明白了白先生。”
随后拿起一张契约纸扔到王三哥脸上，说：“这是手术责任书，签名生效，快点签，我们没太多时间花在你身上。”
白芷暗骂道：这态度太tm恶劣了，放后世，一天医生都别想做，但就现今，的确需要这种风气，振奋一下人心，让朝阳医院有着自己的优越感。
王三哥还不懂白芷搞出的责任书是什么鬼东西，便就被白巧毫不留情强按手印，完成约书。
这约书是一天前，让南山先生按后世的手术责任书来编写，为了怕有什么医闹之类的事。为此，手术前就把生死协定写清楚，明细责任双方，就算出事，到时也有个说法。不想白巧如此简单粗暴，不过还是让白芷很是开心，开医院没点王霸之气是镇不住场子的，不然后世那家医院不是几十号保安，个个都像黑社会，想的就是让他们做镇院神兽。
已然是熟练工种，白巧立即安排人手，准备器具，重搭手术室去了。
白芷则准备固定骨头的支架，这东西，早就让黄铁匠打造了十多根，以备不时之需，正好今日能用上，只是有些担心，这个所谓的百炼铜真能不锈吗？不然不是截肢那么简单了，最后截肢变成破伤风感染就不好了。
想了半天，还是觉得靠不住，只得又拿出4根千炼钢条出来，这几根钢条是白芷花了大代价才搞到的，是真正意义上的千炼钢，黄铁匠说过，这钢条是三个徒弟，不分昼夜，硬生生敲打了七日，才炼致千次，用的煤，打坏的锤子都不知道用了多少，又细磨三天，才把钢条磨得一般圆滑，最后一根钢条就要价二十两银子，心痛死自己，虽说没也见过怎么制作千炼钢，但冶炼千次、锤千次，白芷自信黄铁匠不敢骗自己，自己那把青竹剑，去一次就给黄铁匠演练一次，专门往他眼前挥武。
咬了咬牙，白芷还是准备一试千炼钢。本来白芷还准备把这几根钢条、铜条扔水桶中，试试看那种不锈，不想才拿回来便马上就要用上。
有的时候必需走出第一步。现代医学同样都是用人命给堆起来的，唯一的不同，自己并没有近代工业的实力，和现代医学的工具，有点杀人医生的味道，不顾后果的行为。
还是老套路，南山先生记录，要求用最简练的语言，最直观的表述，完成医案。白巧作为副手，为白芷递物擦汗，子良、小玉在一旁观摩学习，唯一一的不同的，就是麻醉师由过去的两人，变成五人，王炅按白芷要求进行穴位止痛，大小牛主要按住上半身，又叫来张三常两个老父来按住腿部，与上次不同，当时的陈吾思已然失血过多，头脑不清，晕晕沉沉，自然不需多人去按住他，这回王三哥却是身强体健，而且伤处只是小腿，肯定还有很大的力气进行挣扎，不得以，只得增加人手，最后觉得还不够，又把病人伤腿捆在床上，不让其动得分毫。
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第041章 尸体就是你的投名状
“手术要想成功，就要检查清楚骨头的碎裂程度，如果是碾压式粉碎性骨折，就没有必要进行骨头重合手术，因为问题已然不在骨头上了，重合骨头并不复杂。水印广告测试 水印广告测试粉碎性骨折，会破坏神经、血管等问题，造成支配能力丧失，和血液无法回流，因血管破裂造成血栓，坏血症等问题，才是无法做重合的关键性问题，所以多数情况下，粉碎性骨折，或造成血管破漏、神经源损坏等问题，最好的选择自然就是截肢，不过王三哥运气不错，只是断楂，只要破开皮肉，观察是否有破损血管，如果有，就进行血管缝合，如果无法完成缝合，就应该闭合该血管，如果是主动脉血管只能进行修补缝合”
一大通教程说完，白芷便开始了她的骨重合术。因是右腿内前侧，这些只有皮肤和少量的肌肉组织，很容易就破开，找到断楂。将两处骨头断处进行了比对检查，发现并无碎裂的小块骨头，只是在骨头断处看到些裂痕，白芷便也安心不少。因是两处断楂都是45度角断开，只得又破开更大面积的皮肉组织。这时候白芷的安排起到至关重要的作用，有着强健身体的王三哥开始时，还能忍受一二，但对骨楂进行刮口时，再也受不住，开始大喊大叫：不做了，不做了，疼死老子了。
白巧早有准备，叫上一旁观摩的小玉，让他用布条堵上王三哥的嘴，又吩咐几人，死死按住不能让他乱动，最后说了句：“王大夫的针没有作用。”
白芷早就有心理准备，其实针灸止痛的准备更恰当说，是安王三哥的心。因腿部是最强的运动肢体部分，故而神经源比较多，不同于肺部等器官，它们并没有痛感神经，肺部疾病出现疼痛症状，是因为病变侵犯了胸膜，造成了假象肺痛的感觉，所以在治这种外伤上，针灸是没办法完全制止神经疼痛反应的。
打开皮肉重合断开的腿骨并不是很难，要注意就是避开静动脉血管，和神经组织，按后世的办法，应该先以钢钉对两处骨头进行重合，但白芷没这个条件，只得将重合后的腿骨用钢针穿过肌肉，夹住断处的骨头，以作固定，如同一个井字，在断楂处固定住断骨，再到钢针露在外头的地方，进行捆绑加固，而后，用了几块大木板作外部固定，才算完成。其中钢针穿透肌肉是最难的，要小心避开肌肉线，由肌肉之间的缝隙穿过，而且还要注意观察王三哥的表现，如果碰触到神经线，得立即停止，至于如何判断碰触了神经线，全看王三哥脸上的表情反应了。
这是一场苦b手术，谁都累，谁都苦，如不是白芷早就谙熟肌肉形态和组织，还有几次的骨髓穿刺手术的经验，怕是谁都完成不了如此高难度的骨骼固定术�