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在所有同事的共同努力下,我们小心地帮老首长调理着身体,使得老首长能在身患多种疾病、政务缠身的情况下仍然得享九十高龄。这不是某一个人的功劳,是大家共同合作努力,适当调养的功劳。
2.中西医结合,得显奇效——老首长枕大神经炎治疗札记
这是我做老首长老领导保健医生期间印象非常深刻的一件事。深秋的一个清晨起床后,我按惯例去给老首长做检查,一番望、闻、问、切之后,我问他:“您昨晚睡得好吗?现在感觉怎么样?”老首长说:“昨晚睡得还可以,现在感觉头后部有些痛。”头痛这件事可大可小,考虑到当时的老首长已经是年近九旬的老人,慎重起见,我马上请示上级领导,并请相关专家来进行会诊,诊断结果是枕大神经炎。
枕大神经在我们人体的后枕部,也就是我们平时说的后脑勺到后脖颈子这个区域。这个神经发炎时,人会感到疼痛的也是这个区域,同时还会伴有头痛。枕大神经痛对身体危害不大,但是痛感较为剧烈,而且不好痊愈。为了减轻老首长的不适感,我和会诊专家商量,先用了止疼药物和西医常规的治疗药物,采用注射维生素B1和维生素B12,并同时口服的方法治疗。这样治疗了十天左右,效果依然不太明显,老首长反映还是觉得疼得比较厉害,非常不舒服。总这样对老首长身体伤害比较大,同事们就商讨应该怎么修改治疗计划,尽快帮老首长解决病痛,恢复正常生活。最终研究结果,是增加中医的针灸和按摩治疗。老首长听到这个治疗方案后,也表示非常欢迎。
在得到上级部门的同意和老首长本人首肯后,我们马上请了针灸科和按摩科的医生来会诊,并给出了相应的治疗方案。后来考虑到针灸治疗刺激性相对较强,老首长年事已高,决定只使用按摩的方法治疗,作为老首长的专职保健医,由我来进行每天的具体治疗。为此,按摩科的大夫特地教了我一套具体的按摩方法,主要是按摩手部的合谷穴、颈后的风池穴和周围的阿是穴。那位按摩科大夫还特别叮嘱我,按摩期间最好每天给老首长做做热敷,因为这样可以加强疗效。还有就是那时候天气已经凉了,要注意给老首长做好患病部位的保暖工作,这样可以预防疾病加重。
我按照这位大夫传授的方法和注意事项给老首长进行治疗,同时还坚持使用常规治疗方法来帮助老首长缓解病痛。一个月后,老首长的枕大神经炎终于彻底痊愈了。这是我亲身体会的第一例中西医结合治疗,不但取得了满意的效果,而且病人又是我敬爱的老首长,因此至今记忆犹新。
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3.急病从速,救命第一——某领导人心梗急救札记
老首长去世后,我的工作调动到当时中央另一位重要领导人处,担任他的保健医生。这位领导当时年事已高,也是身患多种疾病,包括高血压、糖尿病、冠心病等。
有一天傍晚,这位领导突然向护士反映,他左侧的牙齿和喉咙都很痛。当护士听他这样说时就吓了一跳,马上把当天在家休息的我接了过去,我们都隐隐觉得可能是心脏出了问题。但是当时做相关检查,并没有明确心脏问题的指标出现。领导疼得很厉害,我们就赶快请了牙科和五官科的医生,还有阜外医院陶寿淇教授来给会诊,心里暗暗祈祷最好是牙科或者五官科的问题,这样虽然痛苦,但好歹不会危及生命。但是检查过后,他的牙齿和喉咙都没有问题,问题最终还是归结到了心脏上。这位领导在整个过程中都疼得很厉害,因此,为了以防万一,虽然没有明确的心梗表现出现,我们还是开始对领导的心脏状况进行监测,每半小时做一次心电图和心肌酶测试,到了第三个小时,心电图ST…T波才开始抬高,心梗的数据指标出现了!┇米┇花┇书┇库┇ ;http://www。7mihua。com
安全起见,我做了对症处理后就赶快把领导送到了北京医院。住院的第二天晚上,半夜2点时,他出现了严重的心脏症状——心律紊乱、心房颤动、室心早跳、房心早跳我当时赶快请了北京医院心脏科的主任来帮助会诊,研究决定马上使用点滴注射西地兰,可是半小时后,症状仍然没有缓解,于是我们又换了心律平,仍然不行!这时就已经是清晨6点多了,如果再耽误下去,就有可能会危及领导的生命了。万不得已,我们只好迅速请了安贞医院、阜外心血管医院、协和医院和301医院的心脏科主任来共同会诊,最终大家一致认为,以领导目前的情况来看,用乙胺碘呋酮注射液进行静脉点滴最为合适。但是,当时我们国家只能生产这种药的口服片,没有生产注射液的技术,北京也只有协和医院有这种药注射液的储备,药取来后经过大家检查,质量很好,马上就给这位首长静脉滴注治疗。
事实证明,那次我的推断是正确的。开始用静脉点滴输入乙胺碘呋酮注射液之后,不到6秒钟,这位领导的心率就稳定下来了,顺利度过了这次的生命危险。
退休后,有一次和老同事聚会,我们聊起这次惊险的急救经历,感觉仿佛发生在昨天,大家都感叹,急救的时候确实不能想得太多,要分秒必争,要把救命放在第一位。
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4.发现疑点,深究到底——某领导癌症发现札记
中央的所有领导和我们普通职工一样,每年要进行一次全面体检。但是因为他们工作非常繁忙,这个体检总是不能定期完成,需要中南海内的保健医生同志们竭尽所能地动员着他们去做。
20世纪80年代末期,我调任另一位领导的专职保健医生。这位领导当时非常繁忙,经常有出访任务,每年的例行体检从1月拖到了6月,还是没有做成。在一次出访前,我强烈要求他一定要做完体检再去,好在这位领导是非常乐于听取同志们意见的,最后还是答应了先体检再出访。后来我和他聊起这次体检,他还心有余悸地说:“胡大夫啊,幸亏听了您的呀!”
事情的原委是这样,那次体检中,发现这位领导的肾部有个“囊肿”,中间有少量的血性渗出物。当时我觉得很可疑,因为囊肿是一种良性肿瘤,正常状态应该是一个包裹着液体的包块,没有血管,更不会有血性渗出物。而这位领导的体检报告上虽然说是“囊肿”,却有血性的渗出物类似肿块,带有血性渗出物的,只有癌症。为了以防万一,我建议领导再去大型医院做一次CT检查,领导本来因为工作忙不想做了,但是最后没有拗过我还是做了。报告结果依然是肾部囊肿,中间有血性渗出物。领导说:“你看,没事吧!胡大夫,出访任务很重,真的不能耽误了!”但我还是坚持要进一步检查,最终,他还是配合了我们医疗小组的工作,到当时唯一有磁共振设备的天坛医院去做了磁共振,结果查出,领导患的不是肾囊肿,而是透明细胞肾癌!
得到这个检查结果后,我立即跟领导说:“您得马上住院治疗,有些小问题。”他问我:“一定要住院吗?”我说:“是。”好在领导还是比较信任我的,看我这样肯定,就答应了。我们当时就直接从天坛医院驱车去了北京医院,马上安排他住院治疗。领导住下后,我马上向北京医院的院方领导汇报了领导的情况,院方领导肯定了我的工作态度,并马上会同本院泌尿科的主任一起再次进行会诊。第二天做了全面检查,第三天就做了右肾的透明细胞癌切除手术。当时取出的肿瘤有乒乓球大小,经过病理检查,万幸癌细胞还没有穿透囊肿膜,周围的淋巴结也没有发现转移。即使这样,术后院方依然为他安排了适当的化疗作为巩固治疗。
出院后,作为保健医生,在养生保健方面我又为他加强了抗癌的调理,使得他在这次手术后又健康地生活了26年。
从这件事中,我也再次深刻体会了身为医生,一旦发现了诊断中的疑点,就要抓住不放深究到底的重要性。其实,肿瘤也并不可怕,只要你定期体检,早期发现,早期治疗,也可以活到天年。
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