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她旁边的婴儿车上躺着个小子，正在哇哇大哭。
接生台前还站着个上了年纪的助产士，愁眉紧锁，显然焦急万分。
余秋上前看大肚子的时候，小吴趁机介绍情况：“这个妈妈怀的是双胞胎，距离预产期还有一个多月。”
不过双胎多半如此，能正儿八经熬到40周的几乎没有，基本上都是提前发动宮缩。
这个大肚子也35周了，生了就生了，没必要做任何保胎治疗。
可没想到，她第一个孩子下来的顺顺当当，第二个孩子却出现问题了，居然是个横位。
横着摆的扁担出不了城门，助产士就想给她做内倒转，将第二个宝宝转成足位生下来。
这是一种风险系数极高的操作，容易导致产妇子宮破裂，搞不好就是一尸两命，大人小孩都保不住。
在余秋穿越前，除非是条件极为艰苦的偏远地区卫生院，完全不具备开剖腹产的条件，否则没有接生人员会进行这个操作。
白子乡卫生院差不多就是这个情况。
于是助产士跟大肚子以及家属说了之后，就开始尝试着进行足位内倒转。
小吴在县医院进修的时候，就听余秋说过，她不鼓励行足为内道转术，因为风险系数太高。况且越是条件艰苦的地区，接生人员处理难产的机会越少，根本就没办法做到经验丰富，在这种情况下，强行进行徒手操作，危险更高。
小吴现在在白子乡卫生院进修帮忙，他见情况不妙，跟自己的代价老师说了声，就拨电话上红星公社卫生院。不曾想，陈敏告诉她，余秋已经回杨树湾了。
小吴立刻又将电话追到了杨树湾。
她这通电话打的很有必要，因为助产士的内倒转术失败了。
产妇的骨盆条件只能说一般，双胞胎虽然普遍较正常，胎儿更小，但是助产士帮她做内倒转术的时候，她还是疼得差点晕过去。这毕竟是一个需要术者将手伸进宮腔里头进行的操作啊。
小吴看着余秋：“你能不能帮忙试试？你的手小。”
刚才带教她的助产士就抱怨，要是她们能够有双小手就好了。
余秋直接放下听筒，拒绝尝试内倒转术：“立即剖腹产，不要再做任何操作。”
她大概已经猜到了那内倒转术失败的原因，一个是产妇骨盆条件一般，另一个就是这儿根本没有良好的麻醉条件。
为了让产妇尽可能的配合，并且让子宮松弛下来，接受内倒转术的产妇应该打麻醉，直接吸入式麻醉就好。
可这正是荒谬的地方，不具备剖腹产条件的医院，谁会打麻醉？这种情况下即使给大肚子杜。冷。丁镇痛，效果也很糟糕。
“立即消毒。”余秋吩咐小吴，“不要转手术室了，她的子宮可能破了，宝宝也不好。”
小吴在县医院的时候看过厂房里头开剖腹产，倒是能够反应过来。
她赶紧拿卵圆钳夹起消毒纱布，给大肚子上到胸部下到大腿的区域进行消毒。
余秋已经在助产士的帮助下穿上了两层手术衣，她可没耐心等小吴，她直接抬高了嗓门：“倒，把碘伏直接倒上去。”
等她慢吞吞的消毒完，肚子里头的孩子就彻底没救了。
“静脉通路全部开放。”余秋说话又急又快。
她甚至来不及将手术刀片接到手术刀上，更加不可能等麻醉师到位。
她直接用血管钳夹起刀片，在来不及把任何麻醉的情况下，生剖了产妇的肚子。
这听上去极为不可思议，但是在产科，来不及打麻醉或者来不及等麻醉起效，就生剖的情况并不罕见。
余秋所在的省人医产科护士长，当年就是生剖。孩子下来情况不好，抢救的时候护士长，还急得直接在接生床上坐起了身，后来看到孩子能哭出来了，她才自己也哭了，疼的。
那会儿大家都忙着顾孩子，麻醉师也没人从手术间跑过来，压根就没人给她打麻醉。
抢救完孩子麻醉师才想起来要给她推药。
只有当妈妈的女人才能忍受这种痛苦。
可是这个大肚子的情况比当年的产科护士长更糟糕，她是横位，而且羊水在助产士做经荫道内倒转术的时候，基本上已经流干了。
所有的产科医务人员都讨厌碰上横位，不仅是因为生不下来，还因为剖腹产也非常难做。
宝宝横在肚子里头，即使子宮上下了切口，也还是一个很扁担出城门的问题，需要手术人员抓住宝宝的脚，将小家伙拽出来，这也是一个内倒转术。
羊水都要流干了，宮腔内的环境无比艰涩，在没办法经过接口判断胎足在哪个方向的情况下，手术人员必须得凭借自己的手感，判断清楚宝宝的小手跟小脚，然后抓着脚，将孩子牵引出来。
一旦胎足牵错成手，那可真是要命了。牵了宝宝的手，再塞回去很困难，一个是出口减小难以牵足，另外还会造成产伤。
偏偏宝宝在母亲子宮里头已经窒息了，根本就不会留下充足的时间给手术医生慢慢寻找。
更要命的是横位不常见，纵然是汇集众多疑难病例的省人医，也不是每一个产科大夫都亲手开过横位剖腹产，尤其是急诊手术。
甚至有的二线班医生都没有正儿八经处理过横位，上台手术的时候只能看着一线班大夫初生牛犊不怕虎，跃跃欲试地勇敢尝试。
余秋拼命让自己静下心来，判断宝宝大拇指跟四指的区别。这是在没有任何补助的条件下，她唯一能够做的事。
麻醉医生跌跌撞撞地跑过来了。
为了实现廖主任手术不出卫生院的要求，他刚去县医院接受了三个礼拜的麻醉培训，昨天晚上才回来的。这会儿倒成了救命稻草。
余秋催促：“赶紧推麻药，把人立刻放倒。”
麻醉医生慌慌张张，应声推了药。
不知道是不是产房多了大夫，让产妇精神放松了些，余秋总觉得她绷紧的肚子松弛了点儿，刚好叫自己抓到了宝宝的脚。
小秋大夫不敢耽误，赶紧抓着胎足将孩子带了出来。
小家伙一出来，所有人就知道不好。
他在母亲肚子里头闷的时间太久了，浑身青紫，一动不动的，半点儿活泛气都没有。
余秋清理了口鼻中的黏液，拼命地拍打孩子的足底，旁边的助产士也帮忙刺激胎背。
这要是开了个刀，小东西还是死了，那就太不得劲了。
原本痛的死去活来都没有掉一滴眼泪的产妇，这会儿听说孩子下来不好，立刻哭了起来。
她这一哭，可真是够呛，原本就没有做任何肠道准备的肠子直接往外头鼓。
余秋一边大声喊小吴拿盐水大纱布盖住手术切口，一边厉声呵斥产妇：“不许哭，我们现在没空管你。”
她直接给毫无反应的小家伙做起了心肺复苏。直到给孩子也用了肾上腺素后，小家伙终于有了反应，小胳膊小腿动弹了起来，还哭出了声音。
余秋真想一屁股直接瘫在地上，然而她能做的事赶紧重新换手术衣再度上台，大肚子还没人管呢。
这会儿唯一的优势在于麻醉药起效了，大肚子昏睡了过去。
有了这么个重大利好的消息，汩汩往外头冒的血，都不算什么了。
余秋按部就班地赶紧娩出胎盘，然后止血缝合子宮。其实抓着脐带娩出胎盘的时候，她无比怀念陈敏。
小吴的临床意识实在太缺乏了，纵使她不会开刀，但是看了那么多台剖腹产之后，她也最起码应该知道一件事，孩子都出来了，子宮出血量明显多的时候，肯定是尽快想办法娩出胎盘啊，这样才好做下一步的止血处理措施。
可惜小吴只会站在台上，傻乎乎地看着一切，完全没有采取任何措施。
余秋知道自己苛责了，缺乏临床经验又基本上不具备相应知识的赤脚医生，能够硬着头皮上台充当一助就已经够让对方战战兢兢的了。
她叹了口气，感觉任重而道远。有太多农村基层医生必须得接受更多的培训，否则根本没有办法满足广大人民群众的需求。
毕竟生病这种事情，不分高低贵贱，不是说有条件享受优质医疗服务的人才会生急重症。没条件进大医院的人同样会等着救命。
余秋又是按摩子宮，又是打缩宮素，又是用麦角新碱，折腾了半天，才好不容易将产妇的出血止住。
等到缝完子宮下台，她只觉得头痛，非常担心这位产妇会发生严重的感染。
因为摸着良心说，白子乡卫生院产房的条件距离手术间的标准，还有一段不短的路要走。
况且产妇术中就发生了产后出血，产妇的抵抗力势必跟着下降。
余秋虽然从开刀的时候就预防性的用了青霉素，但她还是心惊胆战。
产褥感染也是产妇死亡的高发因素，尤其是在抗生素有限的70年代。
她直接开了医嘱，要求密切观察产妇体温恶露情况，又直接给人连挂三天抗生素。
只希望这个时代的病菌还没有身经百战，青霉素用上去，效果可以立竿