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李伟民兴致勃勃：“我们打算好好逛逛县城，你们要不要一块儿去？看看有什么缺的，赶紧买了。”
余秋摇摇头，端正了脸色：“我没空逛街，而且我建议你也不要去逛街，因为我打算系统地讲一讲人体解剖学。”
现在医学教育的方式跟传统医学院教育正好相反，是从疾病出发。
这样做的好处是速成，让医生迅速变成熟练工种，但弊端也是显然的，因为缺乏扎实的医学基础。只要情况发生变化，医生就会不知所措。
李伟民大吃一惊，差点儿喷出嘴里的饭粒：“我都好久没放假了。”
余秋微笑：“等你三个月的培训时间结束，你想来都没得来。”
小李医生左右看看，咽下了嘴里头的饭：“余秋，你给我兜个底，你以后是不是就留在县医院了？”
“谁说的？”陈敏急了，“你不要血口喷人啊，我们余秋才不是穿上了白大褂就变成了洋医生，不给贫下中农服务呢。”
李伟民不服气：“可我看郭主任就是想留余秋。睁眼的人都能看出来。”
“我不会留在县医院的。”余秋喝了口汤，“培训结束了，我还会回杨树湾，我有更重要的事情要做。”
“别啊，你留在县医院不也是为祖国医疗卫生事业做贡献。”李伟民讪讪地笑，“我就是开玩笑而已，我没有嫉妒你的意思。”
余秋摇摇头：“你误会了，我的确得回去才能做更重要的事。”
县医院虽然是附近几个县医疗行业的标杆，但它辐射范围也仅仅局限在这几个县而已。
这还不够，远远不能满足她的野心。余秋需要更广袤的土地。因为现在特殊的时代，她只能选择农村包围城市的方式。
既然那位知青赤脚医生可以成为典型，被广为宣传推广，为什么她不能？她一个人的能力是有限的，但借助宣传的力量就大不一样了。
没有杂志广播会宣传县医院，城里头的医院都有服务官老爷的嫌疑，只能从赤脚医生这个层级做起。这才符合宣传要求。
余秋微笑：“我要好好工作，当赤脚医生中的先进。”
李伟民肩膀一耸，做出了怪样子：“好吧，我等着你戴大红花，红霞满天。”
说着，他端起吃完的搪瓷缸子去外头洗刷。
小李大夫人刚到食堂门口，就迎头撞上个十岁上下的小姑娘，待看清对方的脸，他吓得“嗷”一声叫出来。
妈呀，这小丫头眼睛、耳朵、鼻子、嘴都在往外头淌血。
结果他这一叫不知道是惊吓了小病人还是怎么的，小丫头居然直直在他面前倒了下去。
李伟民大惊失色，厉声尖叫：“七窍流血，快，砒。霜中毒！”
“砒。霜你个头，不要乱讲话。”余秋赶紧催他，“愣着干嘛，弄个推车过来。”
说话的时候，她已经将小病人的头扭到一旁，防止呕血倒吸入气管引起窒息。
饭吃了一半的周医生也跑过来，吼了一声回不过神的李伟民：“愣着干什么？还不赶紧去！”
李伟民哭丧着脸跑开，心中的委屈快要泪流成河。
还说县医院不打算留余秋呢，看看周老师这态度，分明把余秋当成了自己人！
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为什么出血
七窍流血的小姑娘被送到抢救室进行检查； 她除了心率快点儿； 血压偏低之外； 生命体征倒还算平稳。心电图跟x光片都做了，没有发现特殊的地方。
检查的过程当中； 小姑娘自行苏醒了，蔫蔫的，没什么精神。
带着女儿来看病的夫妻两个； 满眼焦灼的神色； 眼巴巴看着周大夫：“医生，我女儿这是怎么回事啊？好端端的就淌血； 一淌血人就吃不消晕过去。”
周大夫没吭声，只询问在名字后面给小姑娘做体格检查的余秋：“怎么样？”
余秋摇摇头：“身上没有明显的瘀点瘀斑，腹部无压痛、反跳痛，肾区也没有叩击痛。”
简单点儿讲； 这个小姑娘除了莫名其妙的眼睛、鼻子跟嘴巴出血之外，没有明显异常。
可惜县医院也做不了眼底镜跟鼻镜； 不然倒是可以帮忙明确出血的情况。她只能让小姑娘张开嘴巴； 拿着手电筒跟压舌板检查小丫头的口腔。
这会儿小丫头嘴巴倒是不淌血了，只不过嘴一张； 差点儿将余秋熏晕过去。
本县人好像都没有刷牙的概念； 看着眉清目秀的小姑娘个人卫生习惯也叫人头痛； 那气味简直黯然销魂。
口臭外加吐过血的腥味混杂在一起； 效果堪比大规模杀伤性武器。
余秋不得不扬起头； 避开正面交接； 赶紧拿了生理盐水让这小丫头漱口。等到对方清洗干净，她才好做口腔检查
小姑娘的口腔没有明显出血点，只牙龈肿胀，厚厚的牙黄散发着腥臭味，咽部没有红肿出血。
余秋仔仔细细地检查一圈，收了手电筒，询问躺在检查床上的小女孩：“小英，你告诉姐姐，淌血淌了多久了？痛不痛啊？”
这会儿小姑娘的嘴巴倒是不淌血了，她说话声音细细的：“不怎么痛，就是头晕。”
“是啊，大夫。”帘子外头的家长急着补充，“从前年开始就突然间这样。当天是摔了一跤，鼻子跟嘴巴出血，过了两天自己好了。结果后面断断续续的老是这样子，越来越厉害了，从今年开过春以来，每回出血丫头都晕过去。”
周大夫点点头，追问病史：“那有没有带你女儿去看过呀？”
“怎么没看过，我们公社的草药郎中都找过了。”孩子母亲眼睛都红了，“每次吃了草药好像是好了，过段时间又发病。今儿一早，我们抱着娃娃去公社卫生院看病，刚好县里头的领导下乡。格委会的廖主任说县医院好，让我们直接带孩子过来看。大夫，求求你们，给我姑娘想想办法吧。”
周医生点点头：“我们自然会尽力而为。”
他回过头，直接点了李伟明的名字，“你说说看，下一步要怎么做？”
李伟民正伸长了脖子往里头看呢，闻声不假思索：“查她有没有中毒。”
孩子的父亲焦急不已：“草药郎中也是这么说，可我家娃娃们吃住都在一块儿，她哥哥姐姐跟妹妹都好好的，单她一个这样啊。这要是中毒不应该都中吗？”
“那可不一定。”李伟民满脸严肃，“你家娃娃不上学吗？就不跟别的小孩一块了吗？说不定她在上学路上就采了什么果子吃，不小心中毒了。”
上县里头参加赤脚大夫培训班之前，李伟明自己就碰到过吃马桑果中毒的小孩。
嘿，亏得他机灵，赶紧把人送到公社卫生院洗胃去了。
当然他不会承认，他上个月自己刚不小心吃了两颗马桑果，嗨，好不容易才自己缓过来的。
周医生点点头，又追问了一句：“除此以外呢？”
李伟民卡壳了，事实上他连如何明确中毒都不知道应该做哪些检查。
陈敏倒是在边上细声细气道：“还要看看是不是血液系统的毛病，总不会无缘无故就老是出血的。”
这话倒是让周医生颇为高兴：“对，目前我们暂时先考虑这两方面的问题。”
他转过脑袋去安慰患儿的父母，“行了，既然来了也就先宽宽心，急是没用的。这生病也不是一天两天的事情了，要是好解决，草药郎中早给你们解决了。”
小英母亲抹抹眼泪，满怀希冀地看着周大夫：“那就劳烦大夫您多费心了，我娃娃可怜哎。”
周大夫赶紧应声：“一定一定，这娃娃我们看着也心疼。”
因为长期出血，这孩子呈现出明显的贫血貌，又瘦又小，看着跟颗豆芽菜似的，瞧着就叫人难受。
护士过来给孩子抽了血，查回来的血常规报告显示除了中度贫血之外，没有其他特别的地方，凝血功能得回的数据也是好的。
目前实验室检查结果并不支持血液系统疾病的诊断。贫血更加像是疾病的继发性表现。
周大夫也没有定论，他直接开了住院单，通知家长带孩子去儿科先住下来，后面再边检查边治疗。
余秋有点迟疑：“要不，先给小英做个骨髓穿刺吧。”
很明显，这是一例罕见疾病。余秋也算是接触医学11年了，而且平常还算喜欢收集各种各样的疑难杂症，可她从未见过类似的疾病。
偏偏诊断罕见病，最有效的检查方法就是不断的排除常见病多发病，最后才能明确诊断。
但现在的情况显然不允许做到这一点，他们能够做的检查就极为有限啊。
余秋不死心，她想再多做点儿尝试。虽然血常规报告没有明显的白细胞增高血小板减少表现，但小英牙龈出血的问题还是让余秋不得不心生警觉。
儿童是白血病好发人群，不少白血病患者首次就诊的原�